Pour améliorer l’accompagnement des personnes présentant des troubles des comportements et/ou de santé mentale: repères pour mieux comprendre, outils pour mieux intervenir
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Formation créée le 25/10/2023.
Version du programme : 1
Programme de la formation Version PDF
Les personnes atteintes de déficience intellectuelle sont quatre fois plus susceptibles de développer des troubles de santé mentale que l’ensemble de la population : troubles de l’humeur, troubles anxieux, troubles des comportements, consommations de toxiques et addictions. Leur vulnérabilité les expose de manière bien supérieure à la moyenne à être victime de violences, ce qui entraîne le développement fréquent de troubles traumatiques. C’est donc alors ce cumul de problématiques qu’il faut prendre en compte. Les conséquences cognitives des troubles psychiatriques, en particulier de la schizophrénie, sont elle aussi extrêmement importantes. On parle alors de situation de handicap psychique, le handicap étant considéré comme résultant de la maladie. C’est pourquoi les personnes souffrant de schizophrénie sont de plus en plus fréquemment orientées vers les Etablissements de Travail Adaptés, et les Services d’Accompagnement à la Vie Sociale. Les connaissances dans le domaine de la psychiatrie et de la santé mentale ont beaucoup évolué ces dernières années. L’autisme, qui était considéré jusqu’en 1981 comme un trouble psychotique, est aujourd’hui reconnu comme un trouble neuro développemental, et les préconisations concernant sa prise en charge ont totalement évolué. Or, les impacts des troubles autistiques sur la communication et l’autonomie ont amené bon nombre d’adultes à une situation de handicap, et ils sont en grand nombre accueillis dans les Foyers d’Accueil Médicalisés et Maisons d’Accueil Spécialisées et/ou travaillent en ESAT. Nombreuses aussi dans les établissements médico-sociaux sont les personnes présentant des troubles neuro comportementaux cumulant impulsivité, difficulté à identifier et gérer les émotions avec une forte tendance à la colère, instabilité, incompréhension des codes sociaux, parfois affabulations et/ou petits délits. Quel que soit le prisme par lequel on aborde la problématique, il est certain que dans les établissements et services accueillant des adultes en situation de handicap, il est aujourd’hui indispensable de prendre en compte la dimension de la santé mentale dans l’accompagnement au quotidien, de répondre au mieux aux situations de souffrance psychique et de les prévenir et d’améliorer les réponses face aux troubles des comportements.
Objectifs de la formation
- Les objectifs de cette formation sont de donner aux professionnels accompagnant des personnes en situation de handicap les repères et outils nécessaires pour les aider à adapter leurs postures aux difficultés spécifiques liées aux différentes manifestations des troubles de santé mentale, à soutenir le processus d’évolution, de stabilisation ou rétablissement de la personne, participer à la prévention des rechutes et acquérir davantage de maîtrise dans l’accompagnement dans le travail et la vie sociale.
Profil des bénéficiaires
- Tous professionnels
- Aucun
Contenu de la formation
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Approfondir ou actualiser ses connaissances quant à la santé mentale et ses troubles
- Connaître les grands groupes de pathologies et leur classification
- Connaître le champ d’intervention et les limites de la psychiatrie
- Orienter vers le bon partenaire : autres champs et professionnels concerné
- La question du diagnostic
- La psychoéducation
- Les mots que l’on peut poser quand on n’est pas professionnel du soin, les mots clés
- Intégrer la prise en compte de la santé mentale en cohérence avec sa fonction
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Mieux définir les troubles des comportements observés
- Sur le terrain, quelles manifestations problématiques ?
- Quelles hypothèses ? Quelles représentations ? Quels liens avec la pathologie, le diagnostic est-il connu ?
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Travailler à l’établissement d’une relation d’alliance avec la personne
- Revisiter la notion de relation d’aide, en fonction de sa place
- Travailler son positionnement et ses postures
- Améliorer son écoute
- Travailler autour de l’empathie
- Repérer les états émotionnels
- Prendre en compte la communication verbale
- Utiliser les techniques de communication positive
- Travailler avec la personne autour du comportement
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Améliorer son observation et la compréhension de la situation
- Outils d’observation, recueil de données, évaluation
- Les besoins de la personne
- Liens possibles avec le contexte, l’environnement, la situation de la personne
- Liens avec la pathologie
- La fonction du problème de comportement
- Le rôle des conséquences
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Travailler autour d’une méthodologie d’intervention
- A partir de situations et d’une trame d’intervention, évaluation, analyse, intervention autour d’un comportement problème
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Savoir adapter ses postures professionnelles et proposer des outils pour aider la personne au quotidien, acquérir des connaissances complémentaires autour des pathologies
- Face aux comportements problématiques liés aux troubles psychotiques ⦁ Face à des propos incohérents ou délirants ⦁ Face aux idées de persécution ⦁ Face à l’apathie, au manque de motivation, à l’incurie ⦁ Face aux déficits cognitifs Compléments d’informations autour des schizophrénies
- Face aux comportements problématiques liés aux troubles autistiques ⦁ Face aux problématiques sensorielles ⦁ Face au déficit de flexibilité ⦁ Face au défaut d’empathie Compléments d’informations autour des Troubles du Spectre Autistique
- Face aux comportements problématiques liés aux troubles neurocomportementaux ⦁ Face aux problématiques d’impulsivité ⦁ Face aux difficultés de gestion des émotions ⦁ Face aux problématiques d’affabulation ⦁ Face aux difficultés de respect des distances et de l’intimité Compléments d’information autour des ETCAF, syndromes génétiques en fonction des situations rencontrées
- Face aux comportements liés à des problématiques d’humeur et/ou d’anxiété ⦁ Face à des manifestations dépressives ⦁ Face à la plainte ⦁ Face à une humeur trop élevée, à la désinhibition ⦁ Face aux manifestations d’anxiété Compléments d’informations autour des dépressions, des troubles bipolaires, du Trouble de Personnalité Limite (TPL)
- Face aux comportements liés à des ‘’personnalités difficiles’’ ⦁ Face à l’opposition ⦁ Face à l’agitation ⦁ Face aux personnes sous l’emprise de toxiques ⦁ Face à l’agressivité et aux risques de violence
- Face aux situations représentant une urgence psychiatrique ⦁ Savoir repérer les situations nécessitant le recours à des soins en urgence ⦁ Connaître les procédures à appliquer dans ces situations
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Connaître les traitements et autres types de prise en charge
- Les traitements médicamenteux : connaître le traitement, les bénéfices attendus, les effets secondaires éventuels, les impacts positifs et négatifs
- Les psychothérapies
- Les autres prises en charge
- Les différents acteurs
- Orienter vers le bon interlocuteur
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Bilan de la formation et évaluation des acquis, par oral et par écrit, en collectif et en individuel.
Nicole Haccart Spécialisée en Santé mentale et Psychoéducation propose une conception de la Psychoéducation basée sur une expérience d’accueil et d’accompagnement de plus de 40 ans, à l’intersection du soin et du travail social, auprès d’enfants, adolescents, adultes, familles présentant des difficultés multiples. Infirmière psychiatrique de formation initiale, diplômée Directrice d’Etablissement Social (CAFDES), Nicole HACCART a exercé en Pédopsychiatrie en Accueil Familial Thérapeutique, en évaluation et soutien auprès de familles au sein desquelles un ou les parents souffraient de troubles psychiatriques, puis a fondé en 2003 et dirige depuis cette date un service expérimental…accueillant et accompagnant en hébergement individualisé et suivi spécialisé croisant le soin et l’accompagnement éducatif et social des adolescents et jeunes adultes bénéficiant de mesures dans le cadre de la Protection de l’Enfance, en situation d’échec et d’exclusion des dispositifs plus traditionnels. L’offre de formations qu’elle propose est construite sur ces expériences professionnelles, étayées par des formations complémentaires – DU Adolescence et Toxicomanie, Techniques d’entretien (approche systémique, approche motivationnelle), Education Thérapeutique du Patient, Psychoéducation – et un travail de réactualisation permanente des connaissances. Depuis 2010 elle a dispensé de nombreuses formations au sein de Conseils Départementaux, Services de Protection des Majeurs, Maisons d’Enfants, Foyers de l’Enfance, ESAT,SAVS, CHRS et autres structures sociales et médico-sociales. Véronique Kowarz Psychologue en libéral, formée en Thérapie Cognitive et Comportementale. Après plusieurs années d’expérience en institution et une implication au sein d’associations d’usagers, elle a animé depuis 2016 de nombreux modules de formation. Lisa Blanckeman Lisa Blanckeman est passionnée par le domaine de la santé mentale; Titulaire d’un Master Parcours de Santé, elle pratique la psychoéducation au quotidien avec des jeunes souffrant de troubles de santé mentale. Romaric Ollier Cadre infirmier, coordonnateur d’une villa éducative et thérapeutique au sein d’un dispositif accueillant et accompagnant des jeunes adultes (16 à 21 ans), bénéficiaires de l’Aide Sociale à l’Enfance, en situation d’échec, de ruptures et souffrant de divers troubles en santé mentale. Management d’une équipe pluridisciplinaire, psychoéducation auprès des jeunes accueillis, coordination de leurs projets de parcours, lien avec les partenaires. Formateur, accompagnement à l’intervention des professionnels du secteur social et médico-social aux situations dites complexes.
- Bilan de la formation et évaluation des acquis, par oral et par écrit, en collectif et en individuel.
- Méthodes pédagogiques Les apports théoriques se font sous forme d’exposés, après avoir sollicité et mis à jour les connaissances initiales des participants. Ils sont les plus pragmatiques possibles, afin que les connaissances acquises soient au maximum transférables sur le terrain. Ces apports sont abondamment illustrés par des vignettes cliniques et témoignages vidéos. Des exercices pratiques, mises en situation, analyses de situations rencontrées par les stagiaires, permettent une expérimentation des outils présentés. Les supports papier et/ou numérique cités plus haut sont remis à chaque participant.